Чтобы понять необходимость этого процесса, достаточно бегло просмотреть статистику. Уровень основных заболеваний системы кровообращения в Казахстане за 2009 год вырос на 29 процентов по сравнению с 2005 годом, то есть с 1749,1 случая заболеваний в 2005 году на 100 тысяч населения до 2273,1 в 2009 году. В структуре болезней системы кровообращения отмечается рост уровня ишемической болезни сердца (ИБС). Так, общая заболеваемость этим недугом в 2009 году составила 457,3 на 100 тысяч взрослого населения, что на 43 процента выше показателя 2005 года – 317,7 случая на 100 тысяч. Дабы снизить эти показатели в Городском кардиологическом центре Алматы состоялся семинар профессоров Кардиологического центра Любляны (Словения), посвященный новым способам лечения тяжелых сердечных заболеваний. А между тем в Караганде совершен медицинский прорыв. Впервые в Казахстане проведена операция аневризмы аорты, которая не требует вскрытия грудной клетки и брюшной полости. Прежде всего внимание уделялось коронарографии – методу исследования, который является наиболее точным и достоверным способом диагностики ишемической болезни сердца, позволяющему точно определить характер, место и степень сужения коронарной артерии. – Этот метод лечения позволяет благодаря рентген-технологиям на ранних этапах обнаруживать тенденции к инфаркту миокарда, а также благодаря стентированию – внедрению специальных пружин – открывать жизнеобеспечивающие клапаны, – сообщил профессор Кардиологического центра Любляны Дарко Зорман. В присутствии журналистов врачами Городского кардиологического центра была продемонстрирована компьютерная хроника недавно сделанной операции, из которой ясно видно, как коронарография помогла пациенту. – На графике видно: у пациента закрыта важнейшая артерия, – рассказывает заведующий отделением рентген-хирургии Городского кардиологического центра Алматы Оразбек Сахов. – Это очень опасно для жизни человека, поэтому эту артерию необходимо как можно скорее открыть. Теперь мы делаем операцию по открытию этого сосуда. Надеваем специальный баллон-клапан, раздуваем его, и сразу же проявился кровоток. Далее на это место мы прикрепили стент – это маленькая пружина, которая изнутри поддерживает сосуд в рабочем состоянии. Таким образом опасность для жизни была устранена. Стоит отметить, что с начала операции до ее завершения прошло немногим более 20 минут. Пациент при этом находился в сознании. При такой операции наркоз не нужен, используется только местная анестезия. Специалисты разъясняют, что, если бы эта артерия так и не была открыта, вероятность летального исхода многократно возросла бы. После того как восстанавливается кровоток, опасности для жизни человека не возникает. Стоит отметить, что в алматинском кардиологическом центре в последнее время почти полностью перешли на метод коронарографии. Однако в других больницах города, да и в целом по стране ситуация не столь радужная. Заболеваемость недугами системы кровообращения, а соответственно, рост инвалидности и смертности в мире и в Казахстане постоянно растут. Как уже было сказано, общая заболеваемость подобными болезнями за 2009 год выросла на 29 процентов по сравнению с 2005 годом, из них большинство – с ишемической болезнью сердца. В спектре причин инвалидности населения болезни системы кровообращения занимают первое место. По данным Всемирной организации здравоохранения, смертность в результате болезней системы кровообращения опережает все другие причины и составляет около 30 процентов в общемировых масштабах. При этом в Казахстане от сердечно-сосудистых заболеваний умирает около 50 процентов от общего числа скончавшихся. Между тем до 80 процентов от общего количества выявленных приходится на возраст от 40 и старше лет в результате чего наносится не только существенный экономический урон для государства, но и создается серьезное препятствие росту продолжительности жизни в стране, которая в 2009 году прогнозировалась на уровне 67 лет. На этой неделе Караганда тоже стала центром кардиохирургии. Здесь впервые проведена операция аневризмы аорты. – Эффективных консервативных методик лечения аневризмы аорты не существует. Только операция, причем сложная и рискованная, – говорит директор областного кардиоцентра Газиз Магзумов. – Необходимо было вскрывать грудную клетку и брюшную полость. Шанс выжить у пациента был минимальный. Аорта – самая большая артерия в нашем организме. Когда происходит ее расширение, эта болезнь называется аневризма. И если ее не лечить, то расширенная аорта может лопнуть, что приведет к внутреннему кровотечению и смерти. В мировом списке смертельно опасных заболеваний эта болезнь занимает 15-е место. Но медицина не стоит на месте. И теперь операция для лиц, страдающих аневризмой аорты, перестала быть рискованной. Последнее достижение – эндоваскулярное лечение аневризмы грудного отдела аорты. – Это хирургическое вмешательство, но не такое варварское, – говорит израильский врач, профессор Александр Беленький. – Через небольшой разрез бедренной артерии в аорту вводят трубку со сложенным стент-графом. Под рентген-контролем его максимально точно проводят к участку аневризмы и раскрывают таким образом, чтобы оба конца графта плотно прилегали к неизмененным участкам аорты, обеспечивая тем самым полную герметизацию мешка аневризмы. Первым пациентом в Казахстане стал 61-летний мужчина. Он нуждался в экстренной операции, потому что болезненная аорта могла лопнуть в любой момент. Пациент согласился стать первым в Казахстане, кто проверит новый метод лечения на себе. Его оперировали в областном кардиохирургическом центре лучшие кардиохирурги Израиля. – В развитых странах такие операции проводятся давно. А у нас стентирование аорты вводится в практику только сейчас, – говорит директор кардиохирургического центра Газиз Магзумов. – Если первая в стране операция проводится под контролем опытных израильских врачей, то следующие операции отечественные врачи в будут проводить самостоятельно. В дальнейшем планируется рассмотреть вопрос о проведении таких операций пациентам за счет бюджета. Стоит такая операция 70 тысяч долларов. Подобные новые технологические методы лечения, увы, в Казахстане применяются не всеми и не всегда. И причина тому не только нехватка специалистов и специализированной техники, но и консерватизм отечественных врачей, которые предпочитают лечить старыми методами. Посему необходимо донести важность новаторских методов лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы сегодня для Казахстана. В противном случае, наши врачи, оказавшись на задворках мировых тенденций в медицине, расплатятся за свою нерасторопность здоровьем и жизнью наших сограждан.
Константин КОЗЛОВ, Алматы, Айнур БАЛАКЕШОВА, Караганда | |